Реакция Вассермана: что это за анализ крови?

Как проводится анализ крови

Кровь у пациента на анализ берется натощак или через 7-8 часов после приема пищи. Нельзя брать пробы в следующих обстоятельствах: повышенная температура тела, после недавно перенесенной болезни инфекционного характера, во время месячных у женщин, за 12-15 дней до родов у беременных женщин, сразу после родов, в течение суток после приема алкоголя. Не следует брать анализ у новорожденных детей в первые 2 недели жизни.

Кровь для проведения исследований отбирается из локтевой вены в объеме порядка 9-10 мл с соблюдением всех антисептических правил. У младенцев кровь берется путем надреза пятки специальным скальпелем. На проведение реакции проба должна поступить в течение 2 суток после отбора крови и при условии хранения при температуре не выше 3-4ºС.

Из крови пациента приготавливается сыворотка в следующем порядке. Кровь выдерживается при температуре 37ºС в термостате в течение 18-28 минут, а образовавшийся кровяной сгусток отделяется и поступает на центрифугу, где обрабатывается на скорости порядка 1000 об/мин в течение 14-16 минут. После такой процедуры над сгустком появляется прозрачная кровяная сыворотка, которая и забирается для дальнейших исследований. Если в сыворотке обнаруживаются эритроциты, то проводится повторное центрифугирование для их отделения. Окончательно выделенная сыворотка проходит инактивацию при 55-57ºС в течение 28-35 минут. Таким образом удаляется натуральный комплемент и нормализуется состояние глобулинов. Полностью подготовленная кровь хранится в холодильнике не более 7 дней.

Определение реакции Вассермана кровяной сыворотки осуществляется в 3 пробирках: во все пробирки наливается сыворотка, разведенная раствором хлорида натрия в пропорции 1:5, а затем в первую пробирку вводится 0,25 мл трепонемного антигена, во вторую – 0,25 мл кардиолипина, а в третью (контрольную) – 0,25 мл раствора хлорида натрия. Затем во все пробы вводится такое же количество комплемента. Необходимо отметить, что смешивание компонентов заранее не производится.

Следующий этап – первичная инкубация в термостате при температуре 36-38ºС в течение 46-55 минут. После тепловой обработки вводится гемолитический состав (по 0,5 мл в каждую пробирку) с перемешиванием путем встряхивания. Далее осуществляется окончательная инкубация в аналогичных условиях до полного завершения операции гемолиза. Внимательно оценивается наличие или отсутствие гемолиза. Оценку результатов реакции проводят путем сравнения с контрольными образцами. Для этой цели используется 2 дополнительные пробирки: в одну помещается кровь, в которой достоверно установлен возбудитель сифилиса, а в другую – кровь абсолютно здорового человека.

Чем опасны бактерии в моче при беременности

Реакция Вассермана — это серологический тест, который используется для диагностики сифилиса. Врачи отмечают, что данный анализ позволяет выявить наличие антител к возбудителю заболевания, Treponema pallidum, в крови пациента. Несмотря на свою историческую значимость, в последние годы специалисты подчеркивают, что тест может давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Поэтому его часто рекомендуют использовать в сочетании с другими методами диагностики. Врачи также акцентируют внимание на важности своевременного обследования и лечения, поскольку сифилис может иметь серьезные последствия для здоровья. Таким образом, реакция Вассермана остается важным инструментом в арсенале медицинской диагностики, но требует внимательного подхода и интерпретации результатов.

Анализ крови RW. Реакция вассермана

Исследование спинномозговой жидкости

Антитела к бледной трепонемы могут располагаться в спинномозговой жидкости, поэтому иногда исследования на реакцию Вассермана проводятся на пробах этой жидкости. Пробы исследуются одновременно в 3 вариантах: неразведенная спинномозговая жидкость, разведенная в соотношении 1:2 с раствором хлорида натрия и разведенная с тем же раствором в пропорции 1:5. Реакцию проводят аналогично с исследованием кровяных проб, т.е. с трепонемным антигеном и кардиолипином. Комплемент вводится по специальным титрам. Сама методика проведения реакции и оценка исследования спинномозговой жидкости не отличается от исследования на кровяной сыворотке.

Как оцениваются результаты

Нормой или отрицательным результатом реакции Вассермана (отсутствие заражения сифилисом) считается протекание реакции гемолиза. В этом случае в крови отсутствуют антитела к сифилитическому возбудителю, а все введенные антигены нейтрализуются гемолитической системой.

Положительный результат, т.е. наличие заражения, оценивается путем сравнительного анализа с контрольными образцами. Степень тяжести болезни или ее стадия обозначается количеством знаков “плюс”:

• (+) или (1+): небольшая задержка гемолиза;
• (++) или (2+): слабо положительная реакция или частичная задержка гемолиза;
• (+++) или (3+): положительная реакция или значительная задержка гемолиза;
• (++++) или (4+): резко положительная реакция или полное отсутствие гемолиза.

Кроме того, существует такое понятие, как сомнительная реакция, обозначающаяся в виде (+/-). Такая реакция требует перепроверки и уточнения. При проведении оценки реакции Вассермана следует учитывать такой факт: у 4-6% здоровых людей наблюдается ложноположительный результат, а у зараженных людей (до 25%) может наблюдаться ложноотрицательный результат в течение 14-18 суток после инфицирования бледной трепонемой. Ложноотрицательные результаты меняются по мере развития болезни: после 4-6 недель болезни до 26% результатов становятся положительными, а к 8-9 неделе почти все они дают положительную реакцию.

Отрицательный результат в скрытом периоде второй фазы сифилиса не всегда свидетельствует об отсутствии болезни. При рецидиве сифилиса реакция становится положительной. После проведения лечебного курса отрицательный результат указывает только на благоприятную тенденцию, но требует перепроверки. Другая проблема оценки эффективности лечения – появление синдрома, так называемого серорезистентного сифилиса, когда после излечения реакция Вассермана все равно дает отрицательный результат.

Реакция Вассермана в большинстве случаев достаточно четко выявляет заражение сифилисом. однако в ряде случаев отрицательная реакция не дает гарантии отсутствия инфекции, также как и положительный результат может появиться и при отсутствии сифилиса.

В частности, ложноположительная реакция может возникнуть в следующих случаях:

• прием алкоголя;
• беременность;
• болезни соединительных тканей системного характера;
• пневмония;
• туберкулез;
• онкология;
• осложненные печеночные патологии;
• сахарный диабет;
• скарлатина;
• брюшной тиф;
• инвазии паразитов;
• малярия;
• лептоспироз;
• месячные у женщин.

Ложный результат может проявиться даже при употреблении жирной пищи непосредственно перед исследованиями.

Анализ крови на сифилис — реакция Вассермана

Результаты реакции Вассермана нельзя расценивать как истину в последней инстанции. Они, скорее, дают импульс для проведения дополнительных обследований. Для этих целей в настоящее время применяются различные трепонемные тесты. К современным методикам экспресс-диагностики сифилиса относятся усовершенствованные аналоги реакции Вассермана: тест RPR, который дополняется трепонемными тестами РПГА.

Реакция Вассермана сыграла огромную роль в развитии диагностирования сифилиса на ранних стадиях. Однако ее результаты не всегда однозначно оценивают наличие болезни, в связи с чем в настоящее время применяются более совершенные способы, принцип функционирования которых взят из классической реакции Вассермана. Исследования данного типа, в основном, продолжают использоваться при контроле лечебного процесса, но могут применяться и для выявления сифилиса.

Реакция Вассермана — это серологический тест, который используется для диагностики сифилиса. Он основан на выявлении антител к бледной трепонеме, возбудителю этого заболевания. Важно отметить, что данный анализ не является специфичным, так как положительный результат может быть получен и при других инфекциях или заболеваниях, таких как туберкулез или системные заболевания соединительной ткани.

Многие пациенты отмечают, что процесс сдачи анализа не вызывает особых трудностей — достаточно взять кровь из вены. Однако, результаты могут вызвать беспокойство, особенно если они положительные. В таких случаях врачи рекомендуют пройти дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Обсуждая реакцию Вассермана, люди часто выражают интерес к ее точности и значимости. Несмотря на некоторые ограничения, этот тест остается важным инструментом в ранней диагностике сифилиса, что позволяет начать лечение на ранних стадиях и предотвратить серьезные осложнения.

Самый точный анализ на сифилис

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь мучались от проблем с Менструальным циклом. Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

• обильные или скудные выделения со сгустками
• боль в груди и в низу поясницы
• боль при занятии сексом
• неприятный запах
• дискомфорт при мочеиспускании

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с главным гинекологом России Лейлой Адамовой. в котором она раскрыла простой секрет нормализации менструального цикла. Читать статью…

Вопрос-ответ

Ложный анализ на сифилис

Что показывает анализ крови на реакцию Вассермана?

Реакция Вассермана (RW) — метод, позволяющий диагностировать сифилис у пациента. Методика этого лабораторного анализа была разработана еще вначале XX века и используется по сей день. На данный момент существуют различные модификации теста, но в основе лежит главный принцип, предложенный ученым Вассерманом.

Какая болезнь у Вассермана?

При первичном сифилисе реакция Вассермана становится положительной на 6—8 неделе течения заболевания (в 90 % случаев), при вторичном сифилисе она положительна в 98—100 % случаев.

Зачем сдают кровь на Вассермана?

Анализ крови RW – это серологический анализ на выявление антител к бледной трепонеме. Методика проведения этого исследования была предложена Августом фон Вассерманом еще в начале XX века, с тех пор анализ носит его имя – реакция Вассермана (RW). Бледная трепонема является возбудителем сифилиса.

Что делать, если пришел положительный анализ на сифилис?

При подозрении на ИППП и сифилис нужно обратиться к дерматовенерологу, который занимается вопросами диагностики и лечения этого заболевания.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа крови на реакцию Вассермана, убедитесь, что вы не употребляли алкоголь и не принимали антибиотики за несколько дней до процедуры. Это поможет получить более точные результаты.

СОВЕТ №2

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед проведением анализа. Он сможет объяснить, зачем вам нужен этот тест, и как правильно подготовиться к нему.

СОВЕТ №3

После получения результатов анализа не спешите делать выводы. Обсудите их с врачом, который сможет правильно интерпретировать данные и назначить дальнейшие действия, если это необходимо.