Повышенный креатинин в моче – причины и лечение

Во время диагностики или лечения многих заболеваний пациентам назначают биохимический анализ мочи. Это исследование отражает не только функционирование почек, но и других органов и систем. Одним из показателей биохимического анализа мочи является креатинин. Это вещество в нашем организме вырабатывается в процессе метаболизма креатина и креатенинфосфата. Для хорошего состояния мышечной системы очень важно, чтобы обмен данных веществ осуществлялся правильно и постоянно, так как он обеспечивает волокна мышц энергией. Выводится креатинин через мочевыделительную систему, поэтому состояние почек играет ключевую роль в поддержании его безопасного уровня в крови.
Выход показателей за пределы нормы креатинина в моче может свидетельствовать о различных патологических процессах в организме, а значит и о необходимости проведения дополнительного обследования.

Обмен креатинина в норме

Нормальный уровень креатинина обуславливается гендерной принадлежностью и массой тела. Норма креатинина в моче у мужчин варьируется в пределах от 7,1 до 17,7 ммоль/сут. Для женщин этот показатель составляет 5,3-15,9 ммоль/сут. Для получения полной и достоверной картине об обмене креатинина необходимо определить его не только в моче, но и в крови.

В здоровом организме это вещество постоянно выводится при помощи почек по мере его синтезирования и накопления. Фильтрация почками позволяет вывести большую часть креатинина с мочой, а его обратное всасывание в почечных канальцах практически не происходит. На показатель креатинина в организме кроме пола влияет также возраст и степень развития мускулатуры. Более выраженная мышечная масса у человека предполагает большее образование этого вещества в процессе метаболизма.

После определения креатинина в моче и в крови можно определить клиренс креатинина. Он считается очень важным для оценки функции клубочков почек и отражает скорость, с которой выводится креатинин с мочой за определенный промежуток времени.

Уровень креатинина считается постоянным показателем, который не может резко изменяться в короткие промежутки времени. По этой причине его определение также проводится с целью контроля за правильным проведением сбора суточной мочи.

Врачи отмечают, что повышенный уровень креатинина в моче может свидетельствовать о различных заболеваниях почек, таких как хроническая почечная недостаточность или гломерулонефрит. Кроме того, причиной может быть обезвоживание, интенсивные физические нагрузки или неправильное питание. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям для здоровья. Лечение зависит от основного заболевания и может включать диету с ограничением белка, прием медикаментов для нормализации функции почек и, в некоторых случаях, диализ. Врачи рекомендуют регулярно проходить обследования и контролировать уровень креатинина, чтобы предотвратить развитие осложнений.

«Вопросы доктору»: повышенный креатинин

Когда нужно исследовать креатинин в моче

Данный показатель определяют для анализа функций мочевыделительной системы при многих заболеваниях, а также для проведения диагностики. Основными показаниями являются:

1. Хронические патологии системы почек: пиелонефрит и гломерулонефрит часто приводят к развитию почечной недостаточности. Для наблюдения за состоянием фильтрационного аппарата почек пациенту регулярно определяют уровень данного показателя. Эти патологические состояния характеризуются пониженным креатинином в моче;
2. Нарушения обмена веществ: при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями метаболизма, необходимо контролировать и поддерживать нормальное функционирование почечного аппарата. Уровень креатинина может отклоняться от нормы при сахарном диабете и болезнях щитовидной железы;
3. Подозрения на заболевания мочевыделительной системы: отклонение от нормы креатинина в суточной моче может обнаружиться у пациента с симптомами нарушения работы почек (расстройства мочеиспускания, появление отечности, болезненность в области поясницы), поэтому для диагностики урологической патологии обязательно нужно проводить это исследование;
4. Острые инфекционные и воспалительные заболевания: из-за сильной интоксикации может нарушаться фильтрация в клубочках почек, что приведет к повышению уровня креатинина в крови;
5. Во время лечения медикаментозными препаратами, влияющими на состояние почек, уровень креатинина следует определять, чтобы контролировать функцию почек и не допускать ухудшения фильтрационной функции;
6. Профилактическое обследование: назначается тем, кто ранее перенес заболевание почек в острой форме, а также креатинин исследуют для комплексной оценки работы мочевыводящей системы;

Причины пониженного уровня креатинина

Если в результате анализа вы получили показатель, который не доходит до нижней границы нормы у мужчин или у женщин, то можно заподозрить развитие следующих патологий:

• Заболевания почек: наиболее частая причина пониженного уровня креатинина в моче. Инфекционный или аутоиммунный процесс, поражающий паренхиму почек, уменьшает количество нефронов, которые осуществляют процесс фильтрации. Вследствие этого уменьшается показатель креатинина в моче и клиренс креатинина, а также повышается креатинин в крови. К таким заболеваниям относят хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз почек. Сужение артерий почек приводит к снижению скорости фильтрации в клубочках и ишемии ткани почки, что тоже проявляется низким уровнем креатинина в моче. Во время обследования следует назначить определение соотношения альбумина и креатинина в моче для выявления поражения клубочков почек;
• Патологии мышечной ткани: при уменьшении массы мышц или во время развития в них воспалительного процесса уменьшается креатинин в моче. Наблюдается при мышечных дистрофиях, миозитах;
• Гипертиреоз: усиление функции щитовидной железы характеризуется изменением ряда биохимических показателей, одним из которых является снижение креатинина в суточной моче;
• Раковые заболевания крови;

Также следует отметить, что снижение креатинина в моче бывает при вегетарианской диете и недостаточном поступлении белка с пищей.

Повышенный уровень креатинина в моче часто вызывает беспокойство у людей, так как это может свидетельствовать о нарушениях в работе почек. Многие отмечают, что причиной этого состояния могут быть различные факторы, включая обезвоживание, высокобелковую диету, физическую нагрузку или наличие заболеваний, таких как диабет и гипертония. Люди делятся опытом, что важно не игнорировать симптомы, такие как отеки, усталость и изменения в мочеиспускании. Лечение обычно включает коррекцию рациона, увеличение потребления жидкости и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию. Регулярные обследования и консультации с врачом помогают контролировать уровень креатинина и предотвращать серьезные осложнения.

Уровень креатинина в крови, и что на него влияет

Причины повышенного креатинина в моче

Вследствие развития некоторых заболеваний уровень креатинина в суточной моче может повышаться. К ним относят:

1. Патологии аденогипофиза: высокий креатинин в моче отмечается при заболеваниях, сопровождающихся усиленной выработкой соматотропного гормона. Подобная клиническая картина наблюдается при гигантизме и акромегалии;
2. Эндокринные заболевания: сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы. Сахарный диабет характеризуется развитием на ранних стадиях поражения сосудов почек и увеличением скорости фильтрации, что объясняет повышение показателя креатинина. Анализ мочи на креатинин и альбумин при сахарном диабете позволит выявить проблемы с мочевыводящей системой на начальном этапе и предотвратить развитие почечной недостаточности;
3. Ожоговая болезнь: при ожогах тяжелой степени развивается некроз мышц, который приводит к увеличению количества креатинина в крови и его повышенной фильтрации почками;
4. Краш-синдром: наблюдается после аварий, травм. Механизм повышения креатинина в моче такой же, как и при ожоговой болезни;

Большое количество белков животного происхождения в рационе может привести к высокому уровню показателя в моче, поэтому очень важно соблюдать умеренность при употреблении мясных блюд.

Как готовиться к исследованию?

Чтобы получить достоверный результат необходимо следовать таким рекомендациям:

• За сутки до сдачи мочи не употреблять спиртные напитки;
• За 12 часов до исследования исключить из рациона острые, пересоленные блюда, овощи, окрашивающие мочу (свекла, морковь);
• Избегать физического перенапряжения и психоэмоциональных стрессов;
• Прекратить прием медикаментов, обладающих мочегонным действием (предварительно проконсультировавшись с доктором);

Если неправильно подготовиться к исследованию, можно получить искаженные результаты. Преобладание в рационе мясных продуктов, физическая активность перед сдачей анализа, а также прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, цитостатики, аскорбиновая кислота и другие) приводит к повышению креатинина в моче. Также этот показатель увеличивается во время беременности. Снижению креатинина способствует прием мочегонных средств.

Как снизить креатинин | советы нефролога

Диагностика и лечение

Обнаружение отклонения от нормы креатинина в моче не является достаточным основанием для постановки диагноза. Важно комплексно обследовать пациента. Если в моче повышен креатинин, то это значит, что его фильтрация почками ускорена. В такой ситуации следует проверить все причины, приводящие к повышенному образованию креатинина или изменению клубочковой фильтрации почек. Проводят обследования эндокринной системы для исключения сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы и аденогипофиза. Обязательно УЗИ почек, которое позволяет оценить состояние паренхимы почек, почечных артерий и выявить в них воспалительный процесс.

Лечение повышенного или пониженного креатинина в моче должно быть направлено на устранение причины, которая привела к отклонению этого показателя от нормы.

Вопрос-ответ

От чего повышается креатинин в моче?

Увеличение количества креатинина в разовой порции мочи происходит при усилении скорости клубочковой фильтрации и образования креатинина в мышцах. Встречается при инфекционных заболеваниях, ожогах, гипотиреозе, после физических нагрузок. Также увеличение показателя выявляется при акромегалии.

Какие препараты снижают креатинин в моче?

Лекарственные препараты, которые понижают содержание креатинина в моче: анаболические стероиды, каптоприл, квинаприл, кетопрофен, тиазидные диуретики.

Чем убрать повышенный креатинин?

Суточный объем питьевой воды — не менее 800 мл. Введение в рацион максимального количества овощей. Исключение из питания тугоплавких жиров, кофе, шоколада, острого, алкоголя, бульонов, отваров. Резкое сокращение соли и животного белка. Замена рафинированного сахара фруктами, хлеб из муки грубого помола.

Как быстро привести креатинин в норму?

Потреблять не менее 1, 5 л. Чистой воды в день, уменьшить физические нагрузки, исключить на время из рациона жирное, жареное и соленое.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для диагностики. Повышенный уровень креатинина в моче может быть признаком различных заболеваний, включая проблемы с почками. Важно пройти полное медицинское обследование, чтобы определить причину и начать соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Уменьшите потребление белка, особенно животного происхождения, так как избыток белка может увеличить уровень креатинина. Включите в рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов для поддержания здоровья почек.

СОВЕТ №3

Увлажняйте организм. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы помочь почкам эффективно выводить токсины и поддерживать нормальный уровень креатинина. Рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день, если нет противопоказаний.

СОВЕТ №4

Избегайте самолечения. Не принимайте лекарства или добавки без консультации с врачом, так как некоторые из них могут негативно повлиять на функцию почек и уровень креатинина. Всегда обсуждайте любые изменения в лечении с медицинским специалистом.