Удаление камней из почек, дробление камней в почках
Официальная медицина трактует понятие «мочекаменная болезнь» как достаточно распространенное заболевание, которое связано с возникновением камней в почках или каких-то других органах системы мочевыделения. Мочекаменной болезни легко подвержены все возможные возрастные группы, от младенцев до пожилых людей. Каждому возрасту характерны различные типы мочевых камней.
В старшем возрасте преобладают так называемые мочекислые камни. Значительно реже встречаются камни белковой структуры. Отмечают, что более 60% образуемых камней не могут быть отнесены к определенному типу, они, скорее, смешанные. Как правило, мочевые камни образуются в почках. Если же место их появления – мочевой пузырь или мочеточник, то это вторичные, спустившиеся из почек камни. Кроме того, камни могут отличаться по размеру: от мелких, так называемого песка, не более 3 мм, до крупных – вплоть до 15 см, причем зафиксированы случаи образования камней, вес которых достигал нескольких килограммов.
Причины появления камней в почках
Врачи подчеркивают, что операция удаления камня из почки является распространенной и эффективной процедурой. Она проводится в случаях, когда консервативные методы лечения не приносят результатов или когда камни вызывают серьезные осложнения, такие как инфекции или сильные боли. Специалисты отмечают, что выбор метода удаления зависит от размера, расположения и состава камня. Лапароскопическая хирургия и ультразвуковая литотрипсия считаются менее инвазивными и позволяют пациентам быстрее восстановиться. Важно, чтобы пациенты заранее обсудили все возможные риски и преимущества операции с врачом. Также врачи рекомендуют регулярные обследования после процедуры для предотвращения рецидивов.
Мочекаменная болезнь
Сегодня мочекаменная болезнь занимает первое место по распространенности среди всех урологических заболеваний. Хирургическое вмешательство необходимо в случае неэффективности консервативного лечения и при осложнениях, вызывающих острые состояния. Экстренная хирургическая операция необходима в случае, когда камень блокирует мочеточник и препятствует оттоку мочи.
Пациента к операции тщательно готовят. Ему назначают антиоксиданты, препараты, улучшающие кровообращение. В некоторых случаях назначается антибактериальная терапия.
Если больной поступил с почечной коликой, когда камень полностью перекрыл мочевые пути, почку обязательно дренируют. Это выражается в том, что через маленькое отверстие в боку вставляется трубка, через которую идет отток мочи в специальный пластиковый пакет.
Перед операцией назначаются:
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Анализ крови на свертываемость и на сахар
- Биохимический анализ крови
Операция проводится только под общей анестезией. Во всех случаях перед операцией больного осматривает анестизиолог, который дает необходимые указания, основное из которых не принимать пищу и питье за определенное время до операции.
В почку ставится тонкая трубочка (дренаж) для улучшения заживления, которая потом удаляется. Восстановительный период при лапароскопии камней в почках занимает не более 5 дней. Данный метод более предпочтителен, чем хирургическая операция, так как снижается кровопотеря организма, уменьшается травматизм окружающих тканей. В палате интенсивной терапии, после операции, пациенты находятся всего лишь несколько часов. Обезболивание в этот период им практически не требуется. Кроме того, отсутствует косметический дефект в виде послеоперационных рубцов и шрамов.
Удаление камней из почек лапароскопически является более эффективным способом оперативного вмешательства в сравнении с хирургической открытой операцией. В то же время, данная операция более сложная технически и требует высокой квалификации и опыта врачей.
Оперативный метод удаления камней
Сегодня полостные операции проводятся крайне редко и вскоре обещают стать историей
Эти виды оперативного лечения применяются исключительно в тех случаях, когда все остальные методы, направленные на то, как удалить камни из почек, не дают результатов. Это обусловлено тем, что мочекаменная болезнь очень часто рецидивирует, но ранее проведенное хирургическое вмешательство делает невозможным подобное лечение в дальнейшем.
Операция по удалению камня из почки — это важный шаг для многих пациентов, страдающих от почечной колики и других осложнений, связанных с мочекаменной болезнью. Люди часто делятся своими впечатлениями о процедуре, отмечая, что благодаря современным методам, таким как лазерная литотрипсия, восстановление проходит быстрее и с минимальными болевыми ощущениями. Многие пациенты подчеркивают, что предварительная консультация с врачом и тщательное обследование помогают снизить уровень тревоги перед операцией.
Некоторые отмечают, что после операции важно следовать рекомендациям по диете и образу жизни, чтобы избежать повторного появления камней. В целом, отзывы варьируются от положительных до нейтральных, но большинство согласны с тем, что операция значительно улучшает качество жизни. Главное — не откладывать визит к врачу при первых симптомах, чтобы избежать серьезных последствий.
Щадящие методы удаления камней
Лапароскопическое удаление
Этот метод относят к малоинвазивному вмешательству и проводят с применением современных эндоскопических аппаратов и нефроскопов. Суть метода заключается в извлечении образования через небольшой разрез.
В случае удаления камней лапароскопическим методом проводится пункция почек.
Такая операция подразумевает выполнение небольших надрезов, через которые вводится камера, нефроскоп. Через нефроскоп возможно введение дополнительных медицинских инструментов. Диаметр инструментов не должен превышать 10 мм. Пункция почек позволяет раздробить образование и безопасно удалить его специальными щипцами.
Введение проводника. Введенная на предшествующем этапе игла служит каналом для металлического гибкого проводника с эластичным концом, который вводится в ее просвет.
Расширение канала. На данном этапе процедуры по удалению камня из почек игла извлекается и производится постепенное расширение нефростомического канала. Данная манипуляция осуществляется при помощи металлических или пластиковых дилаторов.
Введение нефроскопа. После достижения необходимого диаметра канала в него вводится нефроскоп. Данный инструмент в свою очередь служит каналом для сонотрода, с помощью которого и производится разрушение камня в почке. В ряде случаев устранению конкремента может предшествовать исследование гибким фиброскопом. Это позволяет выявить мелкие остатки камней и также удалить их. Такая манипуляция повышает эффективность операционного вмешательства. Кроме того, она позволяет свести к минимуму риск рецидива, возможного при наличии в почке остатков коралловидных камней.
• ударно-волновая литотрипсия (или дистанционное дробление) – этот вид наиболее щадящий, не надо делать проколов и надрезов, а камни разрушаются дистанционно волновым действием. Аппарат имеет название дистанционный литотриптер. Различают на электрогидравлический, ультразвуковой, лазерный, пьезоэлектрический и пневматический литотриптеры. Разрушенные камни выходят из организма самостоятельно при мочеиспускании. Очень эффективен данный вид операции, когда камни в почках не превышают 2см. Однако есть противопоказания в этом методе удаления – не все виды камней можно таким способом удалить и есть послеоперационные осложнения;
Читайте также:
Многие пациенты интересуются удалением конкрементов из почек и мочеточника в домашних условиях. Многие специалисты ободряют такую практику, если камни не сильно больших размеров. В первую очередь пациентам с мочекаменной болезнью показано обильное питье. Избавиться от мелких камушков можно просто немного превысив суточную норму потребления воды, которая составляет 1-2 литра в день. Понятно, что вода должна быть питьевой. Кроме питьевой воды можно использовать клюквенные и брусничные морсы, а вот минеральную воду пить желательно уже после выхода образований.
Стоит помнить, что выведение камней из организма процесс небыстрый. Во время обильного питья, пациент должен придерживаться строгой диеты, которая составляется в зависимости от химического состава конкремента. Более подробно об этом вы можете прочесть в статье про лечение камней в почках.
В заключении отметим, что при выборе методики вывода конкрементов, специалисты учитывают множество факторов: локализацию, химический состав, величину, плотность, возможные осложнения и многое другое.
Удаление камней в почках без скальпеля и разрезов
Удаление камней в почках без скальпеля и разрезов
Вопрос-ответ
Как долго заживает почка после удаления камня?
Контактная и чрескожная литотрипсия требуют более продолжительной реабилитации. Период восстановления после удаления камней в почках занимает от 3 до 10 суток.
Как проводят операцию по удалению камня из почки?
Операция по удалению камней из почек выполняется через разрез кожи длиной до 1 см в поясничной области и является самым щадящим и малотравматичным аналогом открытого хирургического вмешательства, позволяющим удалять камни из почек. Литотрипсия может проводиться при помощи ультразвука, сжатого воздуха и лазера.
При каких размерах камней в почках делают операцию?
Показания к операции Показания к дистанционной литотрипсии: камни размерами от 5 до 20 мм, располагающиеся в чашечках почек, в лоханке или в мочеточнике. При камнях бОльших размеров применяют другие методы лечения. Показания к контактной литотрипсии: камни в мочеточнике размерами до 20 мм.
Сколько лежат в больнице после операции на камни в почках?
В подавляющем большинстве случаев, госпитализация пациента занимает не более 3-4-х дней, после чего можно вернуться к обычной жизни. Можно сказать, что канули в Лету те времена, когда для удаления камня почки требовался огромный разрез и недели госпитализации.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с врачом-урологом. Он поможет вам понять все аспекты процедуры, возможные риски и преимущества, а также ответит на ваши вопросы о восстановлении и реабилитации.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к операции заранее. Это включает в себя соблюдение рекомендаций по диете, отказ от определенных медикаментов и выполнение всех предоперационных анализов. Чем лучше вы подготовитесь, тем легче пройдет операция и восстановление.
СОВЕТ №3
После операции следуйте указаниям врача по уходу за собой. Это может включать в себя прием назначенных препаратов, соблюдение режима питья и питания, а также регулярные визиты к врачу для контроля за состоянием почек.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на изменения в своем состоянии после операции. Если вы заметили необычные симптомы, такие как сильная боль, высокая температура или изменения в мочеиспускании, немедленно обратитесь к врачу для получения помощи.
