Существует множество видов эпилепсий, которые различаются между собой симптоматикой или причинами возникновения. Некоторые из них не имеют ничего общего на первый взгляд, но на самом деле они все подходят под определенную категорию. Это группа заболеваний, в которой приступы происходят преимущественно в вечернее и ночное время суток. Что же такое ночная эпилепсия у детей и взрослых? Каковы причины и лечение заболевания? Каков прогноз у недуга?
Как связаны сон и эпилепсия?
Эпилепсия с ночными приступами – разновидность эпилепсии, при которой припадки происходят во время сна, перед отходом ко сну или при пробуждении. Согласно статистике, приступами во сне или перед сном страдают около 30% всех эпилептиков. У некоторых из них отмечаются и дневные приступы, но большая часть подвержена лишь ночным припадкам.
Ночные приступы чаще всего менее интенсивны, чем дневные. Это связано с тем, что даже во сне наш мозг не прекращает свою работу, при этом нейроны вокруг эпилептического очага у спящего человека не реагируют на скачки активности, что и выдает в итоге меньшую интенсивность.
Данный синдром возникает преимущественно у детей 5-10 лет и у взрослых до 35 лет.
Эпилепсия во сне представляет собой специфическую форму заболевания, при которой приступы возникают преимущественно в ночное время. Врачи отмечают, что симптомы ночных эпилептических приступов могут варьироваться от легких до тяжелых. Часто пациенты не осознают, что у них происходят эпизоды, так как они могут проявляться в виде незначительных подергиваний конечностей или более выраженных движений, таких как судороги.
Некоторые люди могут просыпаться с ощущением усталости, головной боли или даже с травмами, полученными во время приступа. Врачи подчеркивают важность наблюдения за поведением во сне и ведения дневника, чтобы зафиксировать возможные симптомы. Это поможет в диагностике и назначении адекватного лечения. Ночные приступы могут значительно ухудшить качество жизни, поэтому своевременное обращение к специалисту и правильная терапия играют ключевую роль в управлении этим состоянием.
Как происходит ночной приступ?
Время сна делится на несколько этапов, на каждом из этих этапов активность мозга различна. Чаще всего ночные эпилептические припадки происходят в легкой фазе: при засыпании, при утреннем или ночном пробуждении.
Можно условно разделить приступы эпилепсии по временным промежуткам:
- ранние ночные приступы, которые происходят через час или два после засыпания;
- ранние утренние припадки, которые происходят при пробуждении на несколько часов раньше обычного времени;
- простые утренние судороги, которые происходят после двух или трех часов после пробуждения в привычное время;
- судороги после обеденного сна.
Эпилептический приступ во время сна обычно начинается с того, что больной резко просыпается, чувствуя дискомфорт. Характерны такие симптомы, как дрожь и озноб, чувствуется тошнота или головная боль, у некоторых сводит мышцы лица, гортани, из-за чего нарушается речь, издавать получается лишь тихие хрипы. Некоторые больные переносят приступы в несвойственных им позах, например, встают на четвереньки. Сам припадок длится от 10 секунд до нескольких минут. Долгий тонус всех мышц сменяется короткими и интенсивными судорогами. После приступа многие ночные эпилептики помнят свои ощущения. Распознать припадок во сне можно по оставшимся следам: часто остаются пятна от пены или слюны, постель больного смята, иногда видны последствия непроизвольного мочеиспускания.
У некоторых возникают ночные пароксизмы без судорог. Больной во время приступа резко просыпается, нервная система возбуждена, человека охватывает беспокойство и страх, зрачки расширены, взгляд зафиксирован на одной точке, при этом он кажется стеклянным и затуманенным.
Читайте также:
Симптомы эпилепсии могут проявляться и не только в виде неконтролируемых судорог. Ночные приступы эпилепсии включают в себя и такое явление, как лунатизм. В этом случае больной передвигается во сне, не осознавая, что же он делает. Люди могут переходить из комнаты в комнату, перебирать какие-то вещи, при этом проснувшись, они не могут вспомнить свой поступок. Иногда лунатизм у детей сопровождается кошмарами, мочеиспусканием.
Многие больные переживают, что приступы, которые происходят исключительно во сне, могут постепенно перейти в дневные. Но, как показывает статистика, вероятность данного прогресса очень мала.
В чем причины ночных припадков?
Механизм возникновения эпилептических приступов во время сна изучен не достаточно полно. Основная причина возникновения ночных приступов – депривация сна, то есть резкое пробуждение, например, от внезапного звонка или громкого шума. Интенсивность припадков во сне во многом зависит и от образа жизнь больного. Если человек часто не досыпает, его режим дня не подается систематизации, он часто меняет часовые пояса, может несколько раз за ночь просыпаться, то и интенсивность судорог и приступов будет повышаться. Эти факторы увеличивают и частоту возникновения приступов.
Причины возбуждения нервных клеток могут крыться и в алкоголе, наркотических веществах, умственном и физическом переутомлении.
Эпилепсия во сне — это состояние, которое вызывает множество вопросов и опасений у людей. Многие отмечают, что приступы могут проявляться в ночное время, когда человек спит. Симптоматика таких эпилептических приступов может варьироваться: от легких подергиваний конечностей до более выраженных судорог. Часто люди не осознают, что у них происходят эпизоды, и только партнеры по сну или родственники могут заметить необычные движения или звуки. Некоторые пациенты сообщают о чувстве усталости и головной боли по утрам, что может быть связано с ночными приступами. Важно помнить, что диагностика и лечение таких состояний требуют внимательного подхода со стороны специалистов. Регулярные консультации с неврологом и ведение дневника приступов могут помочь в управлении этим состоянием и улучшении качества жизни.
Лечение приступов во сне
Лечение эпилептических припадков во сне должно начинаться с тщательной диагностики. Ночные приступы эпилепсии можно диагностировать с помощью электроэнцефалограммы сна или ночного видео-мониторинга. Во время данных процедур выявляется очаг заболевания, та область, где возникает излишняя активность при приступах. Именно эти данные позволяют установить вид эпилепсии.
Своевременное обращение к специалисту гарантирует более эффективное и быстрое лечение. Эпилептические приступы во сне чаще всего хорошо поддаются терапии, применение противосудорожных препаратов позволяет контролировать припадки, постепенно избавляя пациента от них навсегда.
Лечение медикаментами начинается с минимальных доз. Многие препараты вызывают дневную сонливость. После достаточно долгого курса медикаментозной терапии врачи обследуют больного, изучая сопутствующую симптоматику и частоту приступов. Если она не снизилась, лечебный эффект практически незаметен, то дозу лекарств будут увеличивать до тех пор, пока судороги не начнут отступать.
В некоторых случаях лечение сопровождается и применением других лекарств, например, антибиотиков. Это возможно, если причиной возникновения основного вида заболевания являлись воспаления или инфекции, травмы и опухоли.
Чтобы избавиться от припадков во время сна необходимо соблюдать режим дня. Стоит просыпаться и засыпать в одно и то же время, стараться отходить ко сну в спокойном и расслабленном состоянии. Больной должен позаботиться о том, чтобы его сон ничто не беспокоило. Телефон можно оставлять в беззвучном режиме, занавески задергивать, чтобы утреннее солнце не прервало сон.
Эпилептикам стоит исключить употребление алкоголя, ограничить количество сигарет. Лечение противоэпилептическими препаратами – серьезный шаг, а токсины в виде алкоголя и никотина могут привести к серьезным побочным эффектам.
Чтобы эпилептические приступы во время сна проходили без осложнений, близкие люди эпилептика должны ознакомиться с принципами оказания первой помощи при припадке.
Некоторые люди практикуют лечение эпилепсии народными средствами. Противоэпилептический эффект сборов, отваров, настоек достаточно сомнителен, но их можно применять в качестве успокаивающих препаратов. Можно выпивать чашечку чая с мятой или чабрецом вечером, чтобы расслабиться и снять стресс после тяжёлого дня.
Ночная эпилепсия у детей и взрослых – не приговор. Заметив первые признаки эпилепсии, обратитесь к специалисту, грамотно составленное лечение гарантирует быстрый и заметный реабилитирующий эффект.
Вопрос-ответ
Как выглядит приступ эпилепсии во сне?
У некоторых пациентов ночные приступы начинаются с ауры в виде внезапного пробуждения, «хлюпающих» звуков, может возникнуть дрожь всего тела, появиться головная боль, рвота, насильственный поворот головы и глаз в сторону, судороги отдельных частей тела, перекос лица, слюнотечение, нарушение речи.
Как проявляется ночная эпилепсия?
Нарушения сна, похожие на эпилепсию во сне: Парасомнии (сомнамбулизм, ночные страхи, пробуждения со «спутанностью»). Ритмические двигательные акты во сне (доброкачественный миоклонус сна, непроизвольные движения конечностей, бруксизм = скрежетание зубами). Энурез (ночное недержание мочи).
Как понять, что начинается эпилептический приступ?
Беспричинное снижения настроения и работоспособности. Беспокойство, подавленность или тревожность, головная боль. Нарушение сна и аппетита. Ощущение нереальности собственного тела и окружающего мира. Путаница во времени, чувство дежавю. Агрессивность или отстраненность, депрессия.
Какой вид эпилепсии самый опасный?
Наибольшую опасность представляет эпилептический статус генерализованных судорожных приступов. Смертельный исход наступает в 10% всех случаев статуса генерализованных тонико-клонических приступов. Люди, ставшие очевидцами приступа, опасаются смерти больного во время судорог. Но такие случаи практически не происходят.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы подозреваете, что у вас могут быть ночные эпилептические приступы, обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики. Специалист сможет назначить необходимые исследования, такие как ЭЭГ, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.
СОВЕТ №2
Ведите дневник сна, в котором фиксируйте свои ощущения, качество сна и возможные приступы. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять паттерны вашего сна и выявить возможные триггеры.
СОВЕТ №3
Обсудите с близкими людьми ваши симптомы и возможные приступы. Это поможет им быть готовыми к ситуации и оказать необходимую помощь, если это потребуется.
СОВЕТ №4
Изучите методы управления стрессом и релаксации, такие как медитация или йога. Стресс может быть триггером для эпилептических приступов, поэтому важно находить способы расслабления и улучшения общего самочувствия.
